Доброкачественная локализованная клональная пролиферация невусных клеток.

Невусные клетки располагаются в виде упорядоченных гнезд в юнкциональной зоне и/или в дерме в виде гнезд, тяжей и отдельных клеток с наличием созревания. Архитектурные и цитологические аномалии отсутствуют.

8740/0 Пограничный невус
8760/0 Смешанный невус
8750/0 Дермальный невус

Пограничный невус
Смешанный невус
Дермальный невус

Согласно одной из концепций невогенеза (теории Унна), невусные клетки развиваются в эпидермисе и клинически представлены плоским образованием (пограничный невус), на следующем этапе часть клеток погружаются в дерму с формированием папулы (смешанный невус), в дальнейшем все клетки перемещаются в дерму с формированием возвышающейся по всей площади образования папулы или бляшки. Со временем дермальные невусы подвергаются инволюции.

Невусные клетки немного крупнее нативной популяции меланоцитов, из которой они произошли. Ядра невусных клеток обычно округлой или вытянутой формы, с небольшими базофильными ядрышками, со светлой цитоплазмой, в которой часто содержится пигмент.
​
Пограничный невус
В пограничном невусе пролиферация меланоцитов ограничена юнкциональной зоной. Невусные клетки располагаются преимущественно в виде гнезд, могут сочетаться с лентигинозной пролиферацией и\или быть смешаны с одиночными клетками. Гнезда равномерно распределены на концах вытянутых сетчатых гребней.
​
Смешанный невус
В смешанном невусе наблюдается сочетание юнкционального и дермального компонентов. В дермальном компоненте выделяют три типа клеток.
Клетки типа А располагаются в самых верхних отделах дермы в виде гнезд. Они крупные, округлой формы с обильной эозинофильной цитоплазмой, содержащей крупные гранулы меланина.
Клетки типа B располагаются в средних отделах дермы, группируются в виде гнезд или тяжей. Клетки типа В значительно меньшего размера, со скудной цитоплазмой и округлым ядром, напоминают по виду лимфоциты. Цитоплазма не содержит меланин.
Клетки типа C располагаются в глубоких отделах дермы. Клетки типа C демонстрируют признаки шванновской дифференцировки, веретенообразной формы, располагаются в виде волнистых пучков, разделенных тонкими волокнами соединительной ткани.
Не в каждом невусе присутствуют все 3 типа клеток. При преобладании клеток типа С говорят о невусе с невральной дифференцировкой.
В дермальном компоненте характерно «созревание» клеток невуса от поверхностных отделов дермы к основанию поражения, проявляющееся изменением формы, размеров клеток, уменьшением содержания пигмента. При гнездном дермальном росте характерно уменьшение размеров гнезд в глубине поражения.
​
Дермальный невус
В дермальном невусе отсутствует юнкциональный компонент.

Дерматоскопический

Кейс\Оформления заключения

​